Questionnaire Preanesthesique
Questionnaire numérique de dépistage preanesthesique pour les hôpitaux et centres chirurgicaux suisses. Collectez l'historique des médicaments, les allergies, les réactions antérieures à l'anesthésie et le statut de jeune selon la LAMal et la nLPD.
A propos de ce modèle
Le questionnaire preanesthesique est conçu pour les hôpitaux suisses, les centres de chirurgie ambulatoire et les cliniques chirurgicales. Il collecte les informations cliniques requises pour l'évaluation preooperatoire de l'anesthésiste, permettant à l'équipe d'anesthésie d'identifier les facteurs de risque et de planifier la technique anesthésique appropriée.
Important: Répondre à toutes les questions avec précision
Des réponses incomplètes ou inexactes aux questions preanesthesiques peuvent présenter de sérieux risques pour la sécurité du patient. En cas de doute, consultez votre médecin généraliste ou l'équipe chirurgicale avant de soumettre.
Ce que ce formulaire collecte
- Identification du patient et coordonnées
- Procédure chirurgicale prévue et date programmée
- Médicaments actuels (y compris anticoagulants, compléments)
- Allergies connues et réactions indésirables aux médicaments
- Antécédents d'anesthésie et complications éventuelles
- Antécédents médicaux pertinents (cardiaque, respiratoire, neurologique, métabolique)
- Tabagisme, consommation d'alcool et de substances
- Confirmation du jeune
- Signature du patient pour le consentement au traitement des données
Comment utiliser ce modèle
Utiliser ce modèle
Cliquez sur 'Utiliser le modèle' pour créer une copie dans votre tableau de bord.
Définir le champ de procédure
Preremplissez ou verrouillez le champ de procédure chirurgicale si ce formulaire est spécifique à une procédure.
Envoyer avant le rendez-vous
Envoyez le lien du formulaire aux patients 48-72 heures avant la consultation préopératoire ou la date de chirurgie.
Examiner les réponses signalée
L'anesthésiste examine les formulaires soumis et signale les réponses à haut risque avant la consultation.
Intégrer aux dossiers patients
Exportez les formulaires complètes vers votre système d'information hospitalier.
Évaluation preanesthesique dans les hôpitaux suisses
En Suisse, l'évaluation preanesthesique est une exigence standard pour toutes les chirurgies électives. L'évaluation est réalisée par un anesthésiste ou une infirmière anesthésiste sous supervision médicale. Son objectif principal est de stratifier le risque anesthésique selon la classification ASA et d'identifier les contre-indications.
Qu'est-ce que la classification ASA?
La classification ASA attribue aux patients un score de I (patient sain) à VI (donneur d'organes en état de mort cérébrale). Les hôpitaux suisses utilisent le score ASA pour guider la planification anesthésique et déterminer le cadre de soins approprie.
Quels médicaments affectent l'anesthésie?
Plusieurs classes de médicaments nécessitent une attention particulière avant l'anesthésie. Les anticoagulants et antiplaquettaires doivent généralement être suspendus. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent provoquer une hypotension peroperatoire. L'insuline et les hypoglycémiants oraux nécessitent un ajustement pour la période de jeune.
Quelles sont les exigences de jeune en Suisse?
Les directives suisses s'alignent sur les recommandations ESA: les patients doivent jeuner des aliments solides et du lait pendant au moins 6 heures avant l'anesthésie, et des liquides clairs pendant au moins 2 heures. Le non-respect peut entraîner le report de la chirurgie en raison du risque d'aspiration.
Qu'est-ce que l'hyperthermie maligne?
L'hyperthermie maligne (HM) est un trouble pharmacogénétique rare et potentiellement fatal declenche par des agents anesthésiques volatils et la succinylcholine. Les patients ayant des antécédents personnels ou familiaux d'HM doivent recevoir une anesthésie totalement intraveineuse (TIVA).
Cadre juridique et protection des données en Suisse
Les questionnaires de santé préopératoires collectent des données de santé sensibles selon la nLPD. En Suisse, ce traitement est autorisé pour la prestation de soins de santé selon la LAMal. Les hôpitaux doivent informer les patients de l'identité du responsable du traitement, de la finalité et des durées de conservation.
Questions fréquemment posées
Quand dois-je remplir le questionnaire preanesthesique?
Idéalement 24-72 heures avant votre consultation préopératoire ou votre date de chirurgie. Cela donne à l'équipe d'anesthésie le temps d'examiner vos réponses et de vous contacter si une clarification est nécessaire.
Que faire si mes médicaments changent après la soumission?
Informez immédiatement l'équipe chirurgicale si vos médicaments changent entre la soumission du formulaire et le jour de la chirurgie. Tout nouveau médicament ou complément commence après la soumission doit être divulgue.