Autorizzazione Trasferimento Cartella Clinica
Modulo di autorizzazione paziente per il trasferimento di cartelle cliniche tra fornitori di servizi sanitari svizzeri. Specifica la portata dei documenti, i dettagli del destinatario, lo scopo e la data di scadenza. Conforme alla nLPD, KVG e alla legislazione cantonale.
Un'autorizzazione che dice "trasmettete la mia cartella" non è granché come autorizzazione. Non dice quali documenti, di quali anni, a chi, per cosa, né per quanto tempo vale il permesso — e ognuna di queste omissioni produce o un ritardo o una divulgazione troppo ampia. Questo modulo rende una liberatoria abbastanza precisa da essere eseguita e abbastanza stretta da essere sicura.
I suoi diritti secondo la nLPD
Ha il diritto di accedere ai dati sanitari che un fornitore di prestazioni detiene sul suo conto e di farli trasmettere al fornitore di sua scelta. Ci si attende una risposta entro 30 giorni. L'autorizzazione che rilascia è specifica e limitata nel tempo — è un pregio, non una restrizione.
I quattro punti che una liberatoria deve fissare
- Chi trasmette — l'istituzione che detiene davvero il fascicolo, raramente "il mio medico" in astratto
- Chi riceve — un fornitore nominato con indirizzo, perché la cartella non viaggi oltre quanto previsto
- Quali documenti, di quale periodo — referti di laboratorio, imaging, lettere di dimissione e l'intervallo di date; "tutto" produce lo scatolone di carta che nessuno legge
- Perché e fino a quando — la finalità e una data di scadenza, perché un permesso dato a marzo per un invio specialistico non sia ancora aperto a dicembre
Cosa raccoglie questo modulo
- Nome completo, data di nascita e recapiti del paziente
- Nome e indirizzo del fornitore che trasmette
- Nome e indirizzo del fornitore destinatario
- Tipo di documenti da trasmettere (referti di laboratorio, imaging, lettere di dimissione ecc.)
- Periodo dei documenti richiesti
- Finalità del trasferimento (continuità delle cure, invio specialistico, assicurazione, secondo parere)
- Data di scadenza dell'autorizzazione
- Firma del paziente con data
Nessuno detiene "la sua" cartella clinica
In Svizzera i documenti sono detenuti dall'istituzione che li ha creati — lo studio del medico di famiglia, un ospedale, una clinica specialistica, un centro di fisioterapia — e ciascuna li tiene in modo indipendente. I pazienti hanno un diritto fondamentale di accesso ai propri dati sanitari in virtù della Costituzione federale (art. 13) e della nLPD, che comprende riceverne copia e, su autorizzazione scritta, farli inoltrare.
Da questa struttura discende il punto che coglie molti di sorpresa: nulla si trasferisce automaticamente. Cambiare medico di famiglia o cantone non sposta il fascicolo. Qualcuno deve chiederlo per iscritto, istituzione per istituzione. Chi in dieci anni si è rivolto a quattro fornitori presenta quattro richieste, non una.
La CIP non sostituisce questa procedura
La cartella informatizzata del paziente (CIP) è una piattaforma nazionale facoltativa in cui i fornitori aderenti possono caricare documenti chiave — lettere di dimissione, certificati vaccinali, elenchi di farmaci. Ne facilita la condivisione. Non sostituisce la documentazione del singolo fornitore e non dà accesso al fascicolo completo: per muovere un'intera storia clinica serve comunque la liberatoria formale.
Dieci anni — e l'eccezione per la documentazione pediatrica
La legislazione sanitaria cantonale impone di norma di conservare la documentazione degli adulti per almeno dieci anni dall'ultimo trattamento, e quella creata durante l'infanzia fino al 25° compleanno del paziente. Alcuni cantoni prevedono termini più lunghi per tipologie specifiche, come i verbali operatori o le immagini radiologiche. La conseguenza pratica per una richiesta di trasferimento è che materiale più vecchio potrebbe legittimamente non esistere più — vale la pena saperlo prima di supporre che un fornitore stia temporeggiando.
Cosa può essere effettivamente trasmesso
Di norma: note di consultazione e lettere di invio del medico di famiglia, referti di laboratorio e anatomopatologici, referti radiologici e imaging (file DICOM), lettere di dimissione e verbali operatori, elenchi di farmaci, certificati vaccinali, relazioni di fisioterapia e riabilitazione e lettere di consulenza specialistica. Le note psicoterapeutiche sono trattate in modo più restrittivo da alcune leggi cantonali — se la richiesta le comprende, ci si attenda una lettura più stretta da parte del fornitore.
Quando un fornitore rifiuta
Un fornitore non può rifiutare una richiesta scritta di accesso o trasferimento della propria documentazione se non per ristretti motivi di privilegio terapeutico, e un rifiuto su tale base va motivato per iscritto. Un rifiuto ingiustificato è materia dell'autorità sanitaria cantonale — e menzionarlo con calma nel sollecito risolve la maggior parte dei casi.
Gestire la richiesta
Usa questo modello
Copialo nella tua dashboard — i campi di perimetro, periodo e scadenza sono già strutturati.
Precompila i tuoi dati
Se il modulo è sul sito dello studio, precompila il campo del fornitore che trasmette o riceve, così il paziente non deve ricopiare il tuo indirizzo.
Invialo al paziente
Condividi il link per e-mail o SMS; lo compila e firma da qualsiasi dispositivo.
Inoltralo come autorizzazione formale
È la risposta firmata che va al fornitore che trasmette.
Tienine traccia
Registra le date di autorizzazione e scadenza e sollecita se non è arrivato nulla entro dieci giorni lavorativi.
Domande che pongono i pazienti
Il trasferimento della cartella è a pagamento?
L'accesso ai propri dati personali è in linea di principio gratuito secondo la nLPD. I fornitori possono addebitare un importo ragionevole per la copia fisica e l'invio di volumi consistenti; una trasmissione digitale non dovrebbe di norma costare nulla. Se le viene addebitato qualcosa, ha diritto a un dettaglio delle voci.
Quanto tempo richiede?
La maggior parte dei fornitori evade un trasferimento in dieci-quindici giorni lavorativi. Se dopo 30 giorni non è arrivato nulla, la via di escalation è l'autorità sanitaria cantonale o l'incaricato cantonale della protezione dei dati.
Consulta il nostro caso d'uso per le strutture sanitarie, il modello di accettazione nuovo paziente che di solito innesca questa richiesta e la nostra guida a esportazione, portabilità e cancellazione dei dati.